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地塞米松的主要應用場合
閱讀：1719 發布時間：2020-4-28
1、鼻咽癌放療反應：臨床在放療期間，配合地塞米松漱口液以緩解口腔黏膜反應。具體為：NS 250 mL+慶大霉素 16 萬U+地塞米松 5 mg，10～20 mL/次，4～5 次/d，持續至放療結束。
2、皮質醇增多癥：皮質醇增多癥是由于促腎上腺皮質激素分泌過多導致腎上腺皮質增生或者腎上腺皮質腺瘤，引起糖皮質激素過多所致。臨床表現為向心性肥胖、滿月臉、水牛背、毛發增多、血糖升高、血壓升高，血皮質醇分泌增多，失去晝夜分泌節律。
3、高熱不退：大劑量臨時短程應用：地塞米松水針 5～10 mg+0.9% NS250 mL，靜脈滴注，Qd。對高熱持續不解者通常使用 3～5 天；對于診斷較明確，炎癥明顯時，一般不超過 3 天，熱退后立即停用。
4、胎肺不熟：對于胎肺未成熟，卻不得不終止妊娠者，促進胎肺成熟具有重要意義。內源性糖皮質激素是胎肺成熟的重要刺激因子，可刺激肺表面活性物質的產生，臨床常選用地塞米松注射液 6 mg 肌注，q12 h，共 4 次。
5、化療致惡心嘔吐：嘔吐多與抗腫瘤藥物刺激消化道黏膜上的嗜鉻細胞釋放 5－HT3，繼而激活 5－HT3 受體有關。地塞米松雖能抵抗化療藥物的過敏反應，這里通常用它來止吐（目前止吐機理不明確），臨床發現地塞米松與 5－HT3 受體抑制劑使用，能增強抑制惡心嘔吐的作用。