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什么是“沉默性缺氧”？哪些老人需要格外注意
閱讀：617 發布時間：2023-1-28
什么是“沉默性缺氧"
中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科醫師牛宏濤在接受科技日報記者采訪時表示：
人體的肺部主要執行維持生命的氣體交換任務，吸氣時為全身每個細胞提供氧氣，呼氣時清除二氧化碳。當血液成分不足（貧血）或血液中氧含量低（低氧血癥）都可導致組織供氧不夠，這就是缺氧。缺氧時，通常呼吸頻率會增加以提高吸入氣體量，這也是身體發出的一種“警報"。
但也存在一種情況，即機體血氧含量已經下降，卻沒有同時發出呼吸急促或呼吸困難等信號。“這種‘悄然無聲’的缺氧就是‘隱形缺氧’，也稱為‘沉默性缺氧（silent hypoxia）’。"
如果身體缺氧卻未能及時發出“警報"，會對人體的重要器官造成無法修復的致命損害。在現實中，“沉默性缺氧"的患者看起來狀態還行，但血氧飽和度可能已降到70%以下。
2.如何監測“沉默性缺氧"？
大于60歲以上老年人，高血壓、糖尿病、腫瘤患者、惡液質等高危患者需要高度注意。
感染新冠時，上呼吸道癥狀不嚴重，發熱不明顯，甚至低體溫，但是病毒載量持續陽性，轉陰慢。可以在不易察覺中，出現雙肺磨玻璃樣炎性改變，而危及生命。
在家中，通過指脈血氧監測儀監測血氧飽和度是識別‘沉默性缺氧’經濟有效的選擇。如果發現未吸氧時血氧飽和度明顯下降，或出現精神萎靡癥狀時，應及時帶老人就診。
除此之外，還可通過觀察患者皮膚變色（變紅或變紫）、出現發紺（嘴唇顏色從自然色調變為藍色或紫色），以及耐力下降（輕度體力工作、平地步行100米或上2層樓，就會大量出汗或氣短）等方式識別“沉默性缺氧"的發生。
