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烏藥的功效與作用簡(jiǎn)介
點(diǎn)擊次數(shù)：32502 發(fā)布時(shí)間：2010-8-4
【性味與功效】
味辛，性溫。功效：順氣止痛，散寒溫腎。
【傳統(tǒng)應(yīng)用】
主治胸悶腹脹，胃痛，寒疝腹痛，以及小便頻數(shù)、遺尿等病癥。
本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑：①四磨湯（《濟(jì)生方》）：烏藥、沉香、人參、檳榔，治療七情郁結(jié)，上氣喘急；②天臺(tái)烏藥散（《醫(yī)學(xué)發(fā)明》）：烏藥、木香、青皮、茴香、高良姜、檳榔、川楝子，治療小腸疝所，牽引腹痛；③烏藥順氣散（《赤水玄珠》）：烏藥、香附、沉香、砂仁、橘紅、半夏，治療胸滿(mǎn)痞塞；④烏藥湯（《濟(jì)陰綱目》）：烏藥、香附、當(dāng)歸、木香、甘草，治療經(jīng)行腹痛，乳房脹痛。
在治療寒疝的暖肝煎中，在治療淋證尿頻的萆薢分清飲、中，烏藥也是重要的藥物。
【主要成分】
主要含揮發(fā)油和生物堿之去甲烏藥堿等成分。
1.揮發(fā)油類(lèi) ：含揮發(fā)油0.1％～0.2％。主要為呋喃倍半萜烯類(lèi)化舍物10多種，a--6藥醇、烏藥烷、烏藥烴、烏藥醇酯、烏藥酸、異烏藥內(nèi)酯、氧化烏藥烯、異氧化---6藥烯、新烏藥內(nèi)酯等。
2.尚含月桂木姜堿、去甲烏藥堿等。
【藥理作用】
（一）興奮胃腸平滑肌
有興奮胃腸平滑肌的作用，zui大的藥效在用藥后1小時(shí)，作用可持續(xù)2小時(shí)。腸肌蠕動(dòng)加速，收縮加強(qiáng)。其機(jī)制為烏藥揮發(fā)油與興奮迷走神經(jīng)有關(guān)。烏藥的作用溫和而持久，與木香同用可增效。
（二）抗炎鎮(zhèn)痛
能顯著對(duì)抗致炎劑引起的小鼠耳廓腫脹，能有效對(duì)抗角叉菜膠引起的大鼠足跖腫脹。
其水提液能明顯提高小鼠熱板法痛閾值，顯著抑制酒石酸銻鉀刺激引起的扭體反應(yīng)。
（三）其他
1.保肝：其提取物可預(yù)防小鼠CCl4引起的AlT、AST升高。
2.抗凝：體外試驗(yàn)其水煎劑有抗凝血酶作用。
3.有促進(jìn)凝血而止血的作用。
4.其水煎劑試管內(nèi)對(duì)多種細(xì)菌有較強(qiáng)的抑菌作用。
【 臨床應(yīng)用】
1.治療腸脹氣和手術(shù)后腸脹氣。
2.治療尿路綜合征和前列腺炎引起的尿頻尿急。
3.治療風(fēng)濕腰痛。
4.治療痛經(jīng)和白帶。
【劑量與用法】
藥典劑量：3～9g。
臨床常用劑量：3～9g。
大劑量：一般不大劑量使用。
使用方法：水煎服，研末入丸、散吞服，浸酒內(nèi)服。
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【臨床體會(huì)】
（一）關(guān)于治療腹脹腹痛
本品理氣主要治療消化道和泌尿道。食管疾病、胃十二指腸疾病、腸道疾病都可用。
1.治療腹脹為主，本藥主要治療腹脹。在胃腸運(yùn)動(dòng)減弱積氣時(shí)，本品與木香、厚樸等同用，可以興奮胃腸運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)收縮，加速排氣。
2.實(shí)證虛證都可用，本品對(duì)腹脹的實(shí)證、虛證都可用，如胃擴(kuò)張脹氣、手術(shù)后腸麻痹脹氣、腹水脹氣，這些都是實(shí)證脹氣，參、芪是不宜用的，這是烏藥的適應(yīng)證。
3.烏藥治脹與參、芪不同，黃芪、黨參對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)也有興奮作用。適用于虛證氣滯方面，如胃下垂脹氣，辨證為中氣不足；慢性腸炎脹氣，雖然也是胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，中醫(yī)辨證是脾虛氣滯，屬于補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散的適應(yīng)證，是用參、芪為主的。在虛證脹氣時(shí)烏藥也可與參、芪同用。
4.治療食管運(yùn)動(dòng)減弱，食管癌不*梗阻，是由癌灶、泡沫痰和食管運(yùn)動(dòng)減弱引起的，烏藥溫中順氣，興奮食管運(yùn)動(dòng)，可改善吞咽不利和胸悶的癥狀。這也是順氣的功效。
5.烏藥與腹痛、腹脹中醫(yī)臨床治療腹脹腹痛是多味理氣藥同用的。腹脹腹痛在臨床上常常是同時(shí)存在的，木香、砂仁、枳殼三藥都可選用。烏藥以改善腹脹為主，病人只腹脹不腹痛，用烏藥的機(jī)會(huì)較多；病人只腹痛不腹脹，用烏藥的機(jī)會(huì)較少。
6.治療疝氣和痛經(jīng)，疝氣目前都是手術(shù)治療的，只有特殊情況下才可能保守治療。治療疝氣烏藥是常用藥，這可能與其能興奮腸肌收縮有關(guān)。
在痛經(jīng)時(shí)，烏藥常與香附同用。
（二）關(guān)于治療泌尿道疾病
本品常用于泌尿道疾病。
1.尿路綜合征：前列腺炎或肥大慢性尿路感染和慢性前列腺炎在服用抗生素后，常有尿頻尿急的尿路綜合征，中醫(yī)辨證腎氣不足，膀胱失約，在益腎固澀、清熱利水的同時(shí)，加用烏藥，可起溫腎氣化的功效。這是萆薢分清飲、縮泉丸等用烏藥的意思。
2.尿路結(jié)石：尿路結(jié)石急性發(fā)作時(shí)有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，在清熱利水排石的基礎(chǔ)上加用烏藥，有助于解痛、止血，也有助于結(jié)石的下行。烏藥可能還有興奮輸尿管和膀胱平滑肌的作用。
（三）關(guān)于治療慢性心衰
本品性溫偏熱，能散寒，能順氣，慢性心衰中醫(yī)辨證為心陽(yáng)不振和腎氣不納，而有胸悶、氣急、心悸、水腫等癥狀時(shí)，在強(qiáng)心溫陽(yáng)的基礎(chǔ)上加用烏藥，有溫腎順氣的意思，可改善胸悶的癥狀。
去甲烏藥堿主要含在附子、烏頭中，有強(qiáng)心作用。其也含去甲烏藥堿，雖然含量非常少，長(zhǎng)期服用，也可協(xié)助主藥，起到改善心功能的作用。
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