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乙醛脫氫酶（Acetaldehyde dehydrogenase，簡稱ALDH）是一種重要的氧化還原酶，在生物體內發揮著極其重要的作用。作為一種酶類，它主要參與乙醛的代謝過程，并將其轉化為乙酸，從而有碳和能量供給。本文將闡述ALDH的作用、結構及分類、致病性和藥物相互作用等方面內容。
作為一種草酰乙酸代謝酶，ALDH對于維持機體代謝平衡具有至關重要的作用。在乙醇被攝入機體后，ALDH應運而生，將乙醛所含的高能化學鍵轉化為低能化學鍵，使之釋放出能量。同時，由于乙醛在生物體內具有強烈的毒性，因此ALDH還承擔著保護機體免受乙醛傷害的作用。
ALDH是一種單體蛋白，分子量約為55-60 kDa。其分子結構包括一個NAD（P）+結合域和一個乙醛結合域。ALDH的結構在不同物種中存在差異，在人體內，ALDH主要分為三類，即ALDH1、ALDH2和ALDH3。
ALDH1：主要負責維持機體脂肪代謝平衡。
ALDH2：參與心血管系統疾病的發生和進展，如冠心病和高血壓等。
ALDH3：主要分布于呼吸道、皮膚和黏膜上皮等組織，具有抗氧化和解毒作用。
ALDH缺陷會導致一系列疾病的發生，如亞硝酸鹽引起的食道癌、酒精相關神經精神障礙等。其中最常見的是ALDH2基因突變，被認為是東亞地區酒精相關心腦血管疾病的風險基因之一，尤其是在暴飲暴食情況下更容易發生。
ALDH在藥物代謝過程中也扮演著重要的角色。許多藥物和化合物可以抑制或激活ALDH的活性，從而影響機體對藥物的代謝和排泄。例如，肝臟中常用于治療肝硬化的乙醇或異丙醇也是ALDH的底物，因此在治療過程中需要考慮ALDH的活性狀態。
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