在實驗室中經常工作的同行們，怎樣才能保護好自己？

我簡單介紹一下甲醇和乙腈。

    乙腈（acetonitrile,ethanenitrile,CH3CN）亦稱甲基腈（methyl cyanide），分子量41.05，熔點（-43±2）℃，沸點81.6℃，常溫常壓下為無色液體，密度0.7768g/cm3（25/4℃）,帶芳香氣味，但久聞則可致嗅覺疲勞而不易感知其存在。易揮發，24℃時，蒸氣壓為11.53kPa，蒸氣密度1.42g/L，在空氣中的飽和濃度為9.6%（20℃，101.31kPa），飽和空氣密度為1.04g/L；溶于水，亦易與乙醇、乙醚、丙酮、氯仿、四氯化碳、氯乙烯等混溶，水溶液不穩定，可水解為醋酸和氨；乙腈受熱則可釋出HCN。

【職業接觸】
    乙腈系通過加熱乙酰胺和冰醋酸混合液而制備，是重要的工業溶劑，主要用作有機合成（如苯乙酮、1-萘醋酸、硫胺素等）的介質，也可用作脂肪酸萃取劑、酒精變性劑等。生產過程中可因接觸其液體或蒸氣而引起中毒。

【臨床表現】
    急性職業性乙腈中毒并不少見，國內外均屢見報道。
    乙腈蒸氣具輕度刺激性，故在濃度較高情況下能夠引起一定程度的上呼吸道刺激癥狀。與氰化氫相比，乙腈雖然也出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、胸痛、疲倦、乏力等癥狀，嚴重時也出現呼吸抑制、血壓下降、昏迷、抽搐等表現，但起病較緩，潛伏期多在4H以上；病情亦不如氰化氫劇烈嚴重，極少引起猝死；其脈搏心率皆減慢，呼吸亦較慢，面色多呈蒼白，常引起蛋白尿等腎臟損傷表現。表現乙腈的毒性除與其在體內釋出的CN-有關外，其本身及硫氰酸鹽等代謝產物的作用也有不容忽視的作用。目前尚無慢性乙腈中毒臨床產品。

【診斷及鑒別診斷】
  急性乙腈中毒的診斷主要根據可靠的乙腈大劑量接觸史及臨床特點，共同接觸者出現類似表現有明顯提示作用；及時測定血漿中CN-、SCN-及乙腈含量具有提示作用，是乙腈接觸的生物標志物，但不能提示有無中毒及其程度。
  急性乙腈中毒需注意與工作現場同時存在的其他工業毒物中毒相鑒別，如有機溶劑、窒息性氣體，并應與腦血管意外、糖尿病昏迷等鑒別。

【治療】
    急性乙腈中毒的治療可參見氰化氫節有關內容，但高鐵血紅蛋白生成劑的劑量可減半。在投用硫代硫酸鈉的情況下可早期應用作用較緩的高鐵血紅蛋白生成劑如對氨基苯丙酮（PAPP），每次口服1片，每4H可重復使用，次日只用硫代硫酸鈉維持即可；2日后硫代硫酸鈉用量也可減半，3～5日后停藥。由于乙腈本身尚有毒性作用，故在投用氰化物解毒劑的同時，尤應積極進行對癥支持治療，注意維持心、肺、腦功能，并合理補液利尿以加速毒物排出，減輕腎臟損傷。